SÍNDROME DE CAPLAN

El Síndrome Caplan o neumoconiosis reumatoidea es la hinchazón (inflamación) y cicatrización de los pulmones en personas con artritis reumatoidea que han estado expuestas al polvo de las minas que contienen carbón.
Los síntomas más frecuentes sufridos por los pacientes son:

• Tos
• Dolor e inflamación articular
• Nódulos cutáneos (nódulos reumatoideos)
• Dificultad respiratoria
• Sibilancias

El síndrome de Caplan es causado por la inhalación de polvo de las minas del carbón, lo cual causa inflamación y puede llevar al desarrollo de muchas protuberancias (nódulos) pulmonares pequeñas y a una enfermedad leve de las vías respiratorias similar al asma. Algunas personas que han estado expuestas al polvo presentan una cicatrización pulmonar severa, llamada fibrosis masiva y progresiva, que le dificulta a los pulmones el transporte de oxígeno al torrente sanguíneo.

Para el diagnóstico de esta enfermedad se elaborará inicialmente una historia clínica detallada del paciente, incluyendo preguntas acerca de los trabajos (pasados y presentes) y otras posibles fuentes de exposición al polvo de las minas. Posteriormente se realizará un examen físico, prestando atención especial a cualquier enfermedad en las articulaciones y la piel. Además de esto, también se realizarán algunas pruebas diagnósticas entre las que encontramos:

• Radiografías de tórax
• Tomografía computarizada del tórax
• Radiografías de las articulaciones
• Pruebas de la función pulmonar
• Examen del factor reumatoideo

DISNEA

Entendemos por disnea la sensación de falta de aire, en una gran mayoría de los casos se puede encontrar asociada a un cáncer avanzado especialmente si éste afecta al pulmón o al corazón.

Dentro de los síntomas más frecuentes encontramos: 

• Incomodidad al respirar
• Dificultad respiratoria
• Incapacidad para obtener la cantidad de aire suficiente
• Sensación de asfixia, opresión, ahogo o sofocación

Una persona puede experimentar disnea a pesar de que los niveles de oxígeno estén dentro del rango normal.
Existen diversas causas relacionadas con la aparición de disnea, las más frecuentes son; 

• Bloqueo de la vía respiratoria, por ejemplo por un tumor
• Ansiedad
• Estrés
• Estrechamiento de la vías respiratorias, denominado broncoespasmo
• Disminución del oxígeno en la sangre, denominada hipoxemia
• Líquido entre los pulmones y la pared torácica
• Neumonía
• Inflamación de los pulmones luego de la radioterapia, denominada neumonitis relacionada con la radiación
• Recuento bajo de glóbulos rojos
• Un coágulo de sangre
• Tratamiento de la dificultad para respirar

Es importante tratar la disnea lo antes posible para evitar problemas mayores. Las técnicas mas recomendadas para aquel paciente que sufre disneas son:

• Recibir oxigenoterapia
• Procurar, en la medida de lo posible, respirar aire fresco
• Procurar recibir una mayor cantidad de aire
• Mantener la cabeza elevada
• Respirar aire del exterior, en un espacio abierto
• Medicarse