ENFERMIDADE DE CAMBIOS MÍNIMOS

A enfermidade de cambios mínimos, tamén chamada glomerulonefrite de cambio mínimos, nefrose lipoidea ou nefropatía de cambios mínimos, é un trastorno que afecta aos glomérulos renais. Caracterízase por "cambios mínimos" glomerulares non observábeis mediante microscopio óptico (si con microscopio electrónico).

Pode ter unha orixe primaria ou secundaria; na primeira descoñécese o factor causal mentres que na segunda as posíbeis causas inclúen infeccións, alerxias, neoplasias ou fármacos.

En canto aos síntomas, provoca fundamentalmente o chamado síndrome nefrótico xunto coas manifestacións clínicas que este produce.

O diagnóstico baséase na realización de análises de sangue e urina; ademais, o exame de referencia para o diagnóstico definitivo en adultos é a biopsia renal.

O tratamento de elección é farmacolóxico; consiste na administración de corticoides por un período mínimo de 14 meses. Empregaranse outros fármacos naqueles casos nos que os corticoides sexan ineficaces.

Inchazón arredor dos ollos; 

signo do síndrome nefrótico

SÍNDROME NEFRÓTICO

Entendemos por Síndrome nefrótico un trastorno sufrido en los glomérulos, lugar donde se excretan cantidades excesivas de proteína en la orina. Esta excrección excesiva conduce a la acumulación de líquido en el organismo y a bajas concentraciones de albúmina a su vez que altas concentraciones de grasa en la sangre. Este síndrome puede estar causado por múltiples trastornos que dañan los riñones. Dentro de estas causas, la más común en los niños es la enfermedad de cambios mínimos la glomerulonefritis membranosa, sin embargo,es la causa más común en adultos. En ambas enfermedades, los glomérulos de los riñones resultan dañados. Este síndrome puede estar causado también efecto secundario de otras enfermedades como pueden ser; cáncer, enfermedades como la diabetes, lupus eritematoso sistémico,mieloma múltiple y amiloidosis, trastornos genéticos, trastornos inmunitarios, infecciones (como amigdalitis estreptocócica, hepatitis o mononucleosis) o el uso de ciertas drogas. 

El síndrome nefrótico puede afectar a todos los grupos de edades. En los niños, es más común entre los 2 y los 6 años de edad. Este trastorno se presenta con una frecuencia ligeramente mayor en los hombres que en las mujeres.

Dentro de los síntomas presentados por aquellas personas que padecen el síndrome nefrótico, podemos encontrar:

• Malestar general
• Inflamación de parpados
• Hinchazón de algunos tejidos (por la noche suele ser en los párpados, por el día en las piernas o pies)
• Dolor abdominal
• Dificultad respiratoria
• tumefacción de los labio del la vulva en mujeres y del escroto en hombres

En los niños los síntomas más comunes son:

• Hipotensión ortostática
• Disminución de la producción de orina 
• Insuficiencia renal